Металлокерамические коронки
Протезирование зубов металлокерамикой
Металлокерамические коронки – один из самых популярных видов несъёмного протезирования.
Этот вид коронок широко применяется в ситуациях, когда использование других материалов невозможно: зубы полностью разрушены, пациент хочет изменить неправильный прикус или цвет зубов .Металлокерамическая коронка может быть установлена даже если зуб вовсе отсутствует , например, на вживляемые в челюсть имплантаты – титановые штифты.
Для изготовления металлокерамической коронки используются металл и керамика. Внутренняя часть коронки может изготавливаться из металлов: золота, титана, или сплавов: , золотопалладиевого , золотоплатинового, хромоникелевого, хромокобальтового и др. Сверху на металлический каркас слоями наносится керамика, которая придаёт конструкции большую схожесть с естественными зубами. Затем, для скрепления с металлической основой и предания коронке прочности ,керамика обжигается в печи.
Для того, чтобы коронка из металлокерамики плавно, без ступенек и нависающих краёв переходила в корень зуба, необходима обработка зуба под уступ. Квалифицированная работа врача должна заключаться в правильном определении ширины , формы, глубины и качественной полировки уступа .
Металлокерамические зубы пользуются большой популярностью в силу следующих их достоинств:
- Эстетичность. Искусственные зубы из металлокерамики выглядят совершенно естественно и не выделяются среди других в общем зубном ряду. Подходящий к зубам оттенок подбирается на первичном этапе изготовления.
- Функциональность. Функция пережевывания пищи зубами с коронками из металлокерамики ничем не отличается от пережевывания натуральными зубами .
- Прочность и долговечность. Коронки из металлокерамики способны выдерживать большие нагрузки без образования сколов и трещин. Срок службы такой коронки порядка 15 лет.
- Биологическая совместимость. Владельцы таких коронок не будут испытывать никаких изменений в десне (кровоточивость, изменение цвета и др.),ввиду того, что металлокерамика биологически совместима с соседствующими тканями, а цельно- фарфоровый край коронки, позволяет десне не соприкасаются с металлической основой.
- Гигиеничность. Коронка устойчива к воздействию бактерий даже в большей степени, чем натуральные здоровые зубы.
- Хорошее прилегание к зубам. Правильно изготовленный металлокерамический протез идеально плотно прилегает к зубу, тем самым, предотвращая его разрушение под действием довольно агрессивной среды ротовой полости.
- Металлокерамические коронки не изменяют цвет со временем, даже под воздействием агрессивных пищевых красителей.
К недостаткам металлокерамических коронок можно отнести следующее:
- Для создания наиболее устойчивой к жевательным нагрузкам формы, восстанавливаемый зуб необходимо обтачивать под коронку на глубину удаления тканей больше - 0,8 – 1,3 мм. Хотя зуб, по возможности, стараются сохранить живым( без удаления нерва из канала зуба).
- Со временем, при повышенной нагрузке эмаль может сколоться с поверхности металла.
- Металлокерамические коронки не подходят для слабых зубов детей, а также нестойких зубов у взрослых людей – нижних резцов, при некоторых видах прикуса и патологической стираемости зубов. Установка металлокерамических коронок на такие зубы может привести к их потере.
- Иногда результатом большой нагрузки металлокерамической коронки может оказаться заболевание мягких тканей вокруг зубов.
- Металлокерамические коронки с применением дешевого металла могут привести к развитию хронического воспалительного процесса, кровоточивости десневого края, развитию парадонтита и разрушению альвеолярной кости вокруг зуба, появлению неприятного запаха изо рта. Пациенты с такими коронками часто обращаются для повторного протезирования- замены «дешёвых» зубных металлокерамических коронок, на коронки с использованием более дорогих металлов.
